ایلام بیدار09:47 - 1403/12/08
کدام داروها را نباید هم‌زمان مصرف کرد؛

سرکه سیب و تداخل دارویی

در این مقاله به بررسی تداخل دارویی سرکه سیب می‌پردازیم. سرکه سیب به دلیل ترکیبات اسیدی خود ممکن است با برخی داروها مانند دیابت، دیگوکسین و ملین‌ها واکنش نشان دهد.

به گزارش خبرنگار پایگاه خبری تحلیلی «ایلام بیدار»، سرکه سیب، آب تخمیر شده‌ی سیب‌های سبز است. این آب‌میوه حاوی چندین ویتامین، مواد معدنی و اسیدها بوده و از دیرباز به دلایل پزشکی مختلف مورد استفاده قرار گرفته است. از مزایای بالقوه‌ی سرکه سیب می‌توان به بهبود سلامت پوست، تنظیم سطح قند خون و مدیریت وزن اشاره کرد.

با این حال، به دلیل ماهیت اسیدی آن و نحوه‌ی عملکردش در بدن، سرکه سیب ممکن است با برخی از داروهایی که مصرف می‌کنید، تداخل داشته باشد. داروهایی که احتمال دارد با سرکه سیب تداخل کنند عبارتند از :

 

تداخل دارویی سرکه سیب, سرکه سیب و داروهای رقیق‌کننده خون

تداخل دارویی سرکه سیب با داروهای مدر ممکن است باعث کمبود پتاسیم شود

 

تداخل دارویی سرکه سیب

1. دیابت و داروهای کاهش‌دهنده‌ی قند خون

سرکه سیب می‌تواند سطح قند خون را در افراد مبتلا به دیابت کاهش دهد. تحقیقات نشان می‌دهد که این اثر ممکن است به دلیل کاهش سرعت تخلیه‌ی معده (زمانی که غذا از معده خارج می‌شود) باشد. همچنین، سرکه سیب می‌تواند باعث بهبود جذب کربوهیدرات‌ها در بدن شود که این امر نیز روی سطح قند خون تأثیر می‌گذارد. مصرف سرکه سیب همراه با داروهایی که قند خون را کاهش می‌دهند، ممکن است خطر هیپوگلیسمی (افت قند خون) را افزایش دهد. برخی از داروهای کاهش‌دهنده‌ی قند خون عبارت‌اند از:

• متفورمین (Glucophage, Riomet, Glumetza)

• گلیپیزاید (Glucotrol)

• انسولین

• سماگلوتید (Ozempic, Wegovy)

 

برخی از گیاهان و مکمل‌هایی که می‌توانند سطح قند خون را کاهش دهند شامل موارد زیر هستند:

• دارچین

• چای سبز

• خیار تلخ (Momordica charantia)

هیپوگلیسمی زمانی اتفاق می‌افتد که سطح قند خون به کمتر از ۷۰ میلی‌گرم در دسی‌لیتر (mg/dL) برسد. سطح قند خون نرمال در حالت ناشتا (بعد از حداقل ۸ ساعت غذا نخوردن) ۷۰ تا ۹۹ میلی‌گرم در دسی‌لیتر است. علائم هیپوگلیسمی شامل:

• احساس ضعف

• افزایش ضربان قلب

• تعریق

• احساس گرسنگی

• گیجی

• از دست دادن هوشیاری

• تشنج

افت قند خون یک وضعیت اورژانسی محسوب می‌شود و معمولاً با مصرف مواد غذایی یا نوشیدنی‌های شیرین قابل درمان است. اگر به طور مکرر دچار هیپوگلیسمی می‌شوید، با پزشک خود در مورد راه‌های پیشگیری از آن صحبت کنید.

 

2. دیگوکسین

دیگوکسین دارویی است که برای درمان مشکلات قلبی مانند فیبریلاسیون دهلیزی (نوعی آریتمی یا ضربان نامنظم قلب) و نارسایی قلبی تجویز می‌شود. برخی از نام‌های تجاری این دارو شامل Digox و Lanoxin هستند.  

مسمومیت با دیژیتالیس یکی از عوارض جانبی خطرناک این دارو است که در اثر تجمع بیش از حد دیگوکسین در بدن ایجاد می‌شود. این مسمومیت همچنین ممکن است در افرادی که سطح پتاسیم خونشان پایین است رخ دهد. علائم مسمومیت با دیگوکسین:

• گیجی

• کاهش سطح هوشیاری

• مشکل در تنفس

• ضربان قلب سریع

• کاهش اشتها

• تهوع، استفراغ و اسهال

• تغییرات بینایی

اگر دیگوکسین را همراه با سرکه سیب مصرف کنید، پزشک باید سطح دیگوکسین و پتاسیم خون شما را به‌دقت تحت نظر داشته باشد تا از بروز عوارض جلوگیری شود.

 

3. دیورتیک‌ها (ادرارآورها)

دیورتیک‌ها که به نام قرص‌های آب نیز شناخته می‌شوند، برای درمان بیماری‌های قلبی و عروقی استفاده شده و به بدن کمک می‌کنند تا مایعات اضافی را دفع کند. این داروها با افزایش حجم ادرار باعث دفع آب و الکترولیت‌هایی مانند سدیم و پتاسیم از بدن می‌شوند.

نمونه‌هایی از دیورتیک‌ها:

• هیدروکلروتیازید

• Diuril (کلروتیازید)

• Lasix (فوروزماید)

همان‌طور که قبلاً اشاره شد، مصرف زیاد سرکه سیب ممکن است باعث کاهش سطح پتاسیم خون (هیپوکالمی) شود. برخی از دیورتیک‌ها نیز باعث کاهش سطح پتاسیم می‌شوند. در نتیجه، مصرف همزمان سرکه سیب و دیورتیک‌ها می‌تواند خطر بروز هیپوکالمی را افزایش دهد. هیپوکالمی زمانی اتفاق می‌افتد که سطح پتاسیم خون به کمتر از ۳.۵ میلی‌مول در لیتر (mmol/L) برسد. علائم هیپوکالمی:

• گیجی

• خستگی مفرط

• گرفتگی عضلانی

• تپش قلب یا ضربان نامنظم قلب

• ضعف یا فلج عضلانی

درمان هیپوکالمی بستگی به شدت علائم و عوارض آن دارد. گاهی اوقات ممکن است سطح پتاسیم پایین باشد اما فرد هیچ علامتی نداشته باشد که در این صورت فقط نیاز به پایش مداوم دارد.

 

اگر دچار علائم شدید، باید به پزشک مراجعه کنید. هدف از درمان، پیشگیری یا رفع عوارض جدی، جایگزینی سطح پتاسیم و رفع علت اصلی کاهش آن است. بر اساس شدت کمبود پتاسیم و علائم شما، ممکن است پزشک مصرف مکمل پتاسیم خوراکی را تجویز کند.

اگر نگران تداخل دارویی بین دیورتیک‌ها و سرکه سیب هستید، حتماً با پزشک خود مشورت کنید تا بهترین گزینه درمانی برای وضعیت سلامتی شما مشخص شود.

 

 

 

 

4. ملین‌های محرک

ملین‌ها گروهی از داروها هستند که به تحریک حرکات روده کمک می‌کنند و معمولاً برای درمان یبوست و مشکلات گوارشی استفاده می‌شوند. ملین‌های محرک نوعی از ملین‌ها هستند که باعث افزایش حرکات روده شده و میزان جذب آب از روده را کاهش می‌دهند. نمونه‌هایی از این ملین‌ها عبارتند از:

• سنا

• Dulcolax (بیزاکودیل)

 

همچنین برخی از مکمل‌های گیاهی خاصیت ملین دارند، از جمله:

• تخم کتان

• گاردنیا

• رز هیپ

مصرف همزمان ملین‌های خاص و سرکه سیب ممکن است خطر کاهش سطح پتاسیم (هیپوکالمی) را افزایش دهد. به دلیل از دست دادن مایعات از طریق حرکات روده، الکترولیت‌هایی مانند پتاسیم به راحتی از بدن خارج می‌شوند. مصرف سرکه سیب در کنار این ملین‌ها می‌تواند این خطر را بیشتر کند. اگر نگران تداخل دارویی بین ملین‌هایی که مصرف می‌کنید و سرکه سیب هستید، حتماً با پزشک مشورت کنید. پزشک می‌تواند بهترین روش درمانی را برای وضعیت سلامتی شما تعیین کند.

 

5. گیاهان و مکمل‌های حاوی گلیکوزیدهای قلبی

برخی از گیاهان و مکمل‌های گیاهی برای درمان مشکلات قلبی مانند فیبریلاسیون دهلیزی یا نارسایی قلبی استفاده می‌شوند. این مکمل‌ها دارای ترکیباتی مشابه با داروی تجویزی دیگوکسین بوده و ممکن است عوارض جانبی مشابهی داشته باشند. نمونه‌هایی از این گیاهان شامل:

• فاکس‌گلو (Foxglove)

• اُلیندر (Oleander)

• سوسن دره‌ای (Lily-of-the-valley)

مشابه با دیگوکسین، مصرف دوزهای بالای سرکه سیب همراه با این گیاهان می‌تواند منجر به مسمومیت دیجیتالیس و کاهش خطرناک سطح پتاسیم خون شود.

 

6. ریشه شیرین بیان

ریشه شیرین بیان یک محصول گیاهی است که در صنایع غذایی و مکمل‌های دارویی استفاده می‌شود. این مکمل برای درمان مشکلات گوارشی، علائم یائسگی و برخی عفونت‌ها کاربرد دارد. مصرف طولانی‌مدت یا دوز بالای شیرین بیان می‌تواند باعث افزایش فشار خون و کاهش سطح پتاسیم خون شود. بنابراین، مصرف همزمان شیرین بیان و سرکه سیب می‌تواند خطر هیپوکالمی را افزایش دهد. قبل از مصرف همزمان شیرین بیان و سرکه سیب، حتماً با پزشک خود مشورت کنید. پزشک ممکن است سطح پتاسیم شما را تحت نظر بگیرد یا گزینه درمانی دیگری را پیشنهاد کند.

 

تداخل دارویی سرکه سیب, سرکه سیب و داروهای رقیق‌کننده خون

سرکه سیب می‌تواند دفع برخی داروها را از طریق کلیه‌ها افزایش دهد

 

7. دم‌اسبی

دم‌اسبی گیاهی از خانواده Equisetum است که خاصیت آنتی‌اکسیدانی و ضدالتهابی دارد. از این گیاه برای دفع مایعات اضافی بدن، درمان عفونت‌های ادراری (UTI) و بهبود سلامت پوست، مو و استخوان‌ها استفاده می‌شود. یکی از عوارض جانبی بالقوه دم‌اسبی، کاهش سطح پتاسیم خون است که احتمالاً به دلیل خاصیت دفع مایعات آن می‌باشد. مصرف همزمان دم‌اسبی و سرکه سیب ممکن است خطر هیپوکالمی را افزایش دهد.

اگر سرکه سیب و دم‌اسبی مصرف می‌کنید، با پزشک خود مشورت کنید. پزشک ممکن است سطح پتاسیم شما را کنترل کند یا روش درمانی جایگزینی توصیه نماید.

 

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید؟

اگر از سرکه سیب استفاده می‌کنید، پزشک خود را در جریان بگذارید. او می‌تواند به شما کمک کند تا تعیین کنید که آیا این مکمل همراه با داروها، گیاهان دارویی یا مکمل‌های دیگری که مصرف می‌کنید ایمن است یا خیر. پزشک همچنین بررسی خواهد کرد که آیا سرکه سیب تأثیر مثبت یا منفی بر شرایط پزشکی شما دارد. در صورت مشاهده علائم یا نشانه‌های کاهش قند خون یا کاهش پتاسیم هنگام مصرف سرکه سیب، حتماً به پزشک مراجعه کنید. اگر این مشکلات درمان نشوند، می‌توانند منجر به عوارض جدی و آسیب‌های خطرناک شوند.

 

 

 

سوالات متداول درباره تداخل دارویی سرکه سیب

1. چه کسانی نباید سرکه سیب را با داروهای خود مصرف کنند؟

افرادی که داروهای دیابت، قلب، فشار خون، ملین‌ها، دیگوکسین، داروهای ادرارآور و داروهای تیروئید مصرف می‌کنند، باید پیش از استفاده از سرکه سیب با پزشک خود مشورت کنند.

 

2. بهترین زمان برای مصرف سرکه سیب هنگام مصرف دارو چیست؟

بهتر است سرکه سیب را حداقل ۲ ساعت قبل یا بعد از مصرف داروها مصرف کنید تا از تداخلات احتمالی جلوگیری شود.

 

3. آیا مصرف سرکه سیب با مکمل‌های گیاهی مانند ریشه شیرین‌بیان یا دم‌اسب خطر دارد؟

بله، زیرا هر دو گیاه می‌توانند سطح پتاسیم را کاهش دهند و در صورت مصرف با سرکه سیب، خطر هیپوکالمی شدید افزایش می‌یابد.

 

4. آیا اثر سرکه سیب بر داروها در همه افراد یکسان است؟

خیر، میزان تأثیر سرکه سیب بر داروها به عوامل مختلفی مانند سن، وضعیت سلامت، عملکرد کلیه و کبد، و نوع داروی مصرفی بستگی دارد. برخی افراد ممکن است حساسیت بیشتری به تداخلات دارویی داشته باشند.

5. مصرف طولانی‌مدت سرکه سیب چه تأثیری بر جذب داروها دارد؟

سرکه سیب به دلیل خاصیت اسیدی خود می‌تواند جذب برخی داروها را در دستگاه گوارش تغییر دهد. همچنین، ممکن است در طولانی‌مدت باعث کاهش سطح پتاسیم و افزایش احتمال تداخل با داروهایی که به تعادل الکترولیت‌ها وابسته‌اند، شود.

 

مروری سریع

سرکه سیب حاوی چندین ویتامین، مواد معدنی و اسیدها است و از گذشته برای اهداف درمانی مختلف استفاده می‌شده است. برخی از فواید بالقوه سرکه سیب شامل بهبود سلامت پوست، تنظیم قند خون و مدیریت وزن است. 

انتهای خبر/م